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一名70歲的洪姓患者曾因接受腦室腹腔引流管手術，造成顱內低壓，以致輕微撞擊便易導致顱內出血，另名63歲賴姓患者則因劇烈頭痛，合併耳鳴與頸部僵硬就診，發現為自發性腦脊髓液滲漏，兩人均確診為「顱內低壓症候群」，所幸經過神經外科手術治療後，症狀才獲得改善。亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕指出，洪姓患者過去曾因步態不穩、意識狀態不佳等症狀，診斷為「正常腦壓性水腦症」，經就醫接受腦室腹腔引流手術後，症狀明顯改善，但因置放引流管，使得大腦處於相對低壓狀態，硬腦膜下空間變得「寬鬆」，只要大腦受到輕微撞擊，就容易導致硬腦膜下出血，因而後續引發癲癇、頭痛、意識不清等情況。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 所幸經手術先關閉引流管及使用抗癲癇藥物後，患者迅速恢復意識，後續大腦狀況穩定後，再考慮接通引流管或更換可調式壓力閥，可大幅減輕患者痛楚。另名賴姓患者一個多月來也為頭痛所苦，還合併耳鳴與頸部僵硬，嚴重時只要一起身，就會感到劇烈頭痛，躺臥時便會緩解，判斷力和記憶力也都出現異常，經手術後患者頭痛與認知症狀便立即改善。神經內科主任王馨範指出，顱內低壓症候群是因腦脊髓液滲漏，導致顱內壓力不足，若滲漏處在脊椎，因為脊髓腔內壓力較顱內更低，會導致顱內腔與脊髓腔間的壓力差，經常在患者坐起或站立時，因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引，感到頸部僵硬， 頭痛頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。他指出，顱內低壓症狀嚴重時，患者會因成天臥床而無法自理生活，若頭痛越久，或躺下時頭痛惡化，就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞，顱內低壓可透過顱部核磁共振檢查搭配顯影劑，觀察低顱內壓的各種變化，若無把握治療黃金時間，恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。李建裕和王馨範提醒，顱內低壓與顱內高壓一樣危險，若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀，則可能為顱內低壓所致，應盡速就醫，把握治療黃金期。亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕指出，顱內低壓與顱內高壓一樣危險，若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀，則可能為顱內低壓所致，應盡速就醫。圖／ 分享 facebook



 喝酒影響口腔菌叢多樣性 減好增壞


除了小心酒後可能失言外，酷嗜杯中物的人可能還要注意自己嘴巴中的菌叢。最新研究指出，飲酒可能影響口腔菌叢的多樣性，對健康並非好事。

富比世雜誌網站報導，科學期刊「微生物組」（Microbiome）發表最新研究指出，人體口腔含有數以百萬計細菌，稱為口腔微生物組；就像一座城市般，口腔微生物組每天十分忙碌執行各種功能，科學家迄今仍在努力破解其中許多功能。更重要的是，就像多數城市一樣，口腔微生物組也是有好有壞，例如某些好菌可以保護牙齦，某些壞菌則會導致感染或癌症等疾病。

紐約大學研究團隊試圖探究飲酒習慣如何影響口腔微生物組，他們研究唾液，研究對象是1044名健康成人，年齡介於55至87歲，研究人員收集他們的唾液樣本，檢視其中的細菌。參與研究者也回答飲酒習慣（不喝酒、適度飲酒或重度飲酒）及飲酒類別（烈酒、啤酒或葡萄酒）相關問題。

研究人員發現，喝酒者的口腔傾向好菌較少，壞菌較多。換言之，飲酒可能助長壞菌。事實上，重度飲酒者口腔中的好菌比適度飲酒者少。









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