【床戰小幫手】日本原裝．REGNO夜-王者套環-CLEAR-福田麻由子

5月 13, 2019

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商品訊息簡述:

國民黨副主席郝龍斌今天在臉書貼文指出，行政院前院長賴清德參選總統後，幾乎確定了台獨、特赦陳水扁等極端議題將成為此後賴清德參選的主要主張，可以想見未來蔡英文總統將面臨獨派極大的壓力，他建議蔡英文趁此機會與獨派分道揚鑣，回歸中道路線，讓獨派徹底成為台灣民意的極端少數。郝龍斌表示，用司法作為爭奪權力的籌碼是民主法治時代最醜陋的政治手段，陳水扁並不是政治犯，而是三審定讞的貪汙犯，特赦陳水扁已經觸碰到全台民意的最底線，如果賴清德與獨派執意要特赦陳水扁，他相信民意自然會將獨派淘汰，更相信蔡英文也有智慧站在民意正確的一方。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 郝龍斌說，危機就是轉機，現在蔡英文最好選擇，就是與獨派、深綠分手。郝龍斌認為，畢竟民進黨初選採取全民調，就是鼓勵參選者往中道、理性的方向走，擺脫基本教義派的挾持，真正回歸主流民意。蔡英文執政之所以一蹶不振，就是因為偏離了中道路線，只知討好獨派。或許藉這個機會重新擁抱中間選民，才是蔡英文面對敗局的唯一自救之道。國民黨副主席郝龍籲蔡英文與獨派、深綠分手，重新擁抱中間選民，才是面對敗局的唯一自救之道。圖／取自郝龍斌臉書分享 facebook

黃斑部病變分乾濕、致失明！醫：每天1顆蛋預防

【早安健康／護眼達人陳瑩山醫師】現代人對於「黃斑部病變」這名詞並不陌生，但大家可知道，黃斑部病變其實不是全部一樣，還分成乾性和濕性，濕性黃斑部病變比起乾性更危險，因為不僅對視力影響更鉅，還有可能造成失明。

究竟黃斑部病變怎麼區分乾性和濕性？

主要是依照是否產生脈絡膜新生血管來區分為兩種類型。

乾性黃斑部病變並未形成脈絡膜新生血管，通常較為穩定，濕性老年性黃斑部病變則可能因脈絡膜新生血管產生黃斑部水腫，出血等現象，造成視力嚴重減退甚至失明。不過要注意的是，乾性黃斑部病變久了仍有惡化為濕性老年性黃斑部病變的可能。

當眼睛受到光線的慢性傷害，視網膜與脈絡膜間的色素性上層上皮層（RPE）會逐漸產生硬化的沉積物，這種隱藏在組織間的脂蛋白節結結，就稱「隱結」，而「隱結」的形成，就表示傷害已進行到「乾性黃斑部病變」。

而當黃斑部病變嚴重時，功能不良的間膜將無法阻止脈絡膜的血管向視網膜增生，由脈絡膜向視網膜增生的血管，就是所謂的「脈絡膜新生血管」，這種血管管腔組織不良，除了容易造成破裂出血外，也不易阻擋血管中水液滲出，會造成黃斑部水腫；

另外也無法阻止脂肪蛋白質溢出的滲出物，眼底會呈現濕濕有水氣的變化，稱為「濕性黃斑部病變」。

濕性黃斑部病變為什麼更危險？如何預防？下一頁醫師告訴您。

濕性黃斑部病變之所以嚴重，是因為當脈絡膜新生血管破裂出血，患者會發現眼睛正中央有暗影遮住視線，想看什麼就看不到什麼，同時會因為出血而造成急性視力下降，甚至造成失明。

濕性黃斑部病變約佔老年性黃斑部病變的10%，這類黃斑部病變是西方世界55歲以上人口失明的首要原因，濕性黃斑部病變脈絡膜新生血管不加以治療，病程會逐漸變壞，預後非常不好，會顯著而嚴重的衝擊病患的生活品質。

黃斑部病變不一定會有脈絡膜新生血管生成，但形成新生血管時，殘酷的事實是其自然病程大多數都會失明。

乾性或濕性黃斑部病變，治療的方式及預後都不同，因此臨床上針對黃斑部病變檢查，重點就在於確認是否有脈絡膜新生血管的形成，若檢查出來確定有新生血管，還可檢測其所在位置及面積大小。

在治療上，乾性大多口服抗氧化劑及多吃含有大量維生素的食物；濕性則要趕快進行外科治療積極性的治療，使新生血管萎縮，確保它不會出血。

對於已做治療的病患，切記要定期三個月或半年重覆檢查的步驟，確認新生血管對於治療的反應，究竟是完全反應或僅為部份有反應。除此之外，新生血管對於治療就算有療效，有時時間日久也會復發，所以檢查的目的也就在於確認沒有可能。

總之，對於黃斑部病變，預防遠重於治療，平日一定要多多補充綠色蔬菜、黃色水果，以及每天一顆蛋，增加眼內的黃斑色素；有脈絡膜新生血管的疑慮，或評估脈絡膜新生血管治療的反應時，在檢查上都要極為小心謹慎，也要抓住診斷的重點，及早治療。

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作者簡介：陳瑩山醫師，新竹國泰綜合醫院眼科主任，專長：黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。、

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